Nyeri Kaki Bisa Berarti Bahaya Jantung

Explore the Health and Beauty Benefits of the Infrared Sauna

David Dow pikir dia memiliki masalah punggung, dan bahwa kakinya sakit sebagai hasilnya.  

Ternyata, rasa sakit yang mungkin telah menyelamatkan hidupnya.

Sebuah sehat 57 tahun, dia pikir dia hanya perlu mempelajari beberapa back-latihan penguatan, sehingga ia menemukan seorang pelatih pribadi untuk membantunya.  

Tapi meskipun latihan, nyeri kakinya semakin buruk sehingga sulit baginya bahkan untuk berjalan dari mobil ke pintu masuk toko kelontong. Dia dan pelatih diduga sesuatu yang lain salah dan dia meminta nasehat dari dokter.

Segera tes dokter mengungkapkan penyebab sebenarnya: penyumbatan dalam pembuluh darah kakinya.  

Bahkan, arteri akan ekstremitas bawahnya hampir 100 persen diblokir. Penyebabnya? Tahun merokok berat dan tinggi lemak makanan, dan faktor lainnya telah menyebabkan gumpalan kolesterol, jaringan parut dan darah untuk membangun di dalam pembuluh darahnya.

Kebanyakan orang berpikir seperti ini penyakit arteri tersumbat, atau arteriosklerosis, hanya terjadi di dalam hati.

  

Tapi seperti kasus menunjukkan Dow, hal ini bisa terjadi di seluruh tubuh.  

 

Ketika hal itu terjadi, ini disebut penyakit arteri perifer, atau PAD.
Dan pada beberapa orang, PAD menyebabkan sakit kaki yang bertindak sebagai 'peringatan dini' bahwa seseorang beresiko tinggi untuk serangan jantung atau stroke, kata seorang University of Michigan ahli Pusat Kardiovaskular.

"Ini adalah ciri khas penyakit itu saja berakhir," kata James Stanley, MD, seorang direktur CVC UM dan ahli bedah vaskuler yang mengoperasi Dow. "Ini seperti uban Anda tidak hanya mendapatkannya di satu sisi kepala Anda Jadi jika Anda punya jenis penyumbatan di kaki Anda, Anda akan memilikinya tempat lain.."

Bahkan, hampir seperempat dari orang yang memiliki sakit kaki karena PAD akan mati dalam lima tahun, sebagian besar karena serangan jantung dan masalah jantung lainnya, Stanley bilang. Bagi orang-orang seperti Dow, yang kakinya sakit menghalangi mereka berjalan jarak bahkan pendek, kemungkinan besar bahkan lebih buruk: sebanyak setengah akan mati oleh lima tahun.

Untungnya, Dow sempat didiagnosis dan diobati sebelum itu terjadi padanya. Stanley melakukan operasi bypass untuk membuka arteri kaki diblokir nya, mirip dengan bypasses bahwa pasien jantung memiliki. Sebuah pemeriksaan terakhir menunjukkan ia melakukan dengan baik.

"Yang pasti, itu panggilan bangun," kata Dow, yang telah berhenti merokok dan mengubah kebiasaan pola makan. "Kau tahu bahwa pepatah lama, 'Di mana ada asap, ada api'? Saya yakin bahwa saya tidak hanya memiliki masalah pembuluh darah di ekstremitas bawah saya, tapi saya yakin saya memiliki mereka di bagian lain dari tubuh saya."

Dow tidak sendirian, kata Stanley, yang telah beroperasi pada ribuan pasien dengan PAD parah dalam beberapa dekade sebagai profesor bedah vaskular di UM Medical School. Hampir 30 juta orang di Amerika Serikat memiliki beberapa bentuk PAD, meskipun sebagian besar adalah "diam" kasus-kasus yang tidak menimbulkan gejala. Di antara orang di atas usia 70, hampir satu orang dalam lima memiliki PAD.

Siapa yang paling berisiko untuk PAD? Orang di atas 50, perokok, penderita diabetes, orang dengan tekanan darah tinggi, orang dengan kolesterol tinggi, dan orang yang kelebihan berat badan atau obesitas, Stanley menjelaskan.

Dengan kata lain, itu kelompok yang sama dari individu yang memiliki risiko tinggi serangan jantung dan stroke.

Jadi, saran untuk mencegah PAD, atau menghentikannya sebelum menjadi serius, sebagian besar sama dengan saran untuk mencegah serangan jantung atau stroke: Berhenti merokok, makan sehat, lebih banyak berolahraga, mengontrol gula darah Anda jika Anda memiliki diabetes, menurunkan berat badan, dan mendapatkan tekanan darah dan kadar kolesterol diperiksa.

Dan tanyakan kepada dokter Anda jika Anda harus mengambil aspirin setiap hari untuk mencegah pembekuan, atau obat untuk mengurangi tekanan darah dan kolesterol.

Meskipun PAD membuat kaki orang terluka atau merasa lelah ketika mereka berjalan atau berolahraga gejala yang "klaudikasio" dokter panggilan 'yang terasa seperti satu jenis "Charlie kuda" kram hal terbaik untuk dilakukan adalah berjalan lebih, kata Stanley.

"Semakin banyak pasien berjalan, semakin besar kemungkinan mereka akan mengembangkan sedikit darah 'jalan memutar' pembuluh, yang disebut 'jaminan' kapal, sekitar obstruksi," ia menjelaskan. Sebagian besar orang dapat mengembangkan pembuluh yang akan mengurangi rasa sakit.

Namun pada beberapa orang, PAD telah mendapat cukup buruk untuk menyebabkan rasa sakit atau mati rasa bahkan ketika orang tersebut tidur sesuatu yang disebut "sakit istirahat." Stanley bilang rasa sakit ini sering terbangun dari tidur pasien.

Ini paling sering terjadi pada bola kaki dan mungkin merasa seperti seseorang telah dibungkus perban di sekitar kaki. Tingkat gejala tak menyenangkan, katanya, karena itu menandakan penyumbatan lebih parah tanpa pembuluh jaminan yang memadai.

Tanda lain PAD parah adalah pengembangan luka menyakitkan, atau borok pada kaki dan jari kaki. Ini terjadi karena aliran darah ke kaki bagian bawah tidak cukup untuk memberi makan jaringan, dan mulai rusak.

Orang dengan diabetes, yang tubuhnya memiliki waktu sangat keras menyembuhkan borok tersebut, adalah yang paling berisiko. Waktu tidak diobati, borok kulit dapat menjadi lebih buruk dan bahkan berubah menjadi gangren yang sering menimbulkan amputasi.

Sebagian besar kasus PAD adalah tempat di dekat ini serius. Tapi orang yang tidak mendapatkan bantuan untuk gejala ketika mereka pertama kali mulai mungkin menemukan masalah mereka menjadi jauh lebih buruk dari waktu ke waktu.

Jadi, Stanley merekomendasikan bahwa siapapun yang memiliki rasa tidak nyaman di kaki atau kaki, terutama nyeri baru yang berlangsung lebih dari seminggu, harus berbicara dengan dokter. Dia atau dia akan melakukan pemeriksaan Doppler sebuah, tanpa rasa sakit non-invasif tes USG yang mendeteksi tekanan darah pada ekstremitas.

Tes Doppler dapat mengetahui apakah seseorang memiliki PAD dan seberapa buruk penyumbatan mungkin. Tergantung pada hasilnya, dokter mungkin merekomendasikan MRA (magnetic resonance arteriogram) dari kaki, atau arteriogram konvensional yang melibatkan menyuntikkan pewarna ke dalam arteri kaki melalui perangkat yang disebut kateter.

Jika penyumbatan yang parah ditemukan, seperti dalam kasus Dow, ada beberapa pilihan. Dua adalah sama dengan yang untuk pasien jantung: prosedur invasif minimal seperti angioplasti yang membuka sumbatan dengan balon kecil, atau operasi bypass untuk menempatkan graft baru untuk membawa darah ke daerah diblokir.

Ada juga pilihan baru yang menjanjikan di cakrawala, untuk membantu tubuh tumbuh pembuluh darah baru di daerah diblokir. The CVC UM tempat pertama di dunia di mana pasien dengan PAD yang parah bisa menjadi sukarelawan untuk perawatan baru percobaan gen-terapi yang disebut MultiGeneAngio.

Sidang MultiGeneAngio mengambil sel dari suatu vena di lengan pasien, menambahkan dalam gen baru yang mendorong pertumbuhan pembuluh darah, dan kemudian menyuntikkan sel ke dalam arteri yang tersumbat menggunakan teknik minimal invasif. Saat ini, masih sedang diuji untuk keamanan dan untuk menemukan dosis yang tepat sel, kata Michael Grossman, MD, ahli jantung intervensi UM yang memimpin penelitian di UM. Tetapi jika studi ini terbukti sukses mungkin suatu hari akan menjadi pilihan pengobatan baru untuk pasien.

Sampai hari itu, senjata yang terbaik terhadap PAD adalah pengetahuan yang lebih baik dari kenyataan bahwa rasa sakit di kaki lebih dari merepotkan. "Jika seseorang memiliki PAD ada dua isu," kata Stanley. "Apa yang terjadi pada kaki Anda, dan apa yang terjadi pada hidup Anda."

Fakta tentang penyakit arteri perifer atau PAD:

1. Penyakit arteri perifer atau PAD, kadang-kadang disebut penyakit pembuluh darah perifer. Kedua nama menggambarkan memblokir pembuluh darah di bagian perifer tubuh, jauh dari hati.

2. Penyumbatan disebabkan oleh penumpukan gumpalan kolesterol, jaringan parut dan darah di dalam pembuluh darah - hal yang sama yang terjadi di dalam pembuluh darah yang memberi makan jantung.

3. PAD mengganggu aliran darah ke kaki dan kaki, yang dapat menyebabkan rasa sakit atau mati rasa di kaki. Ketika rasa sakit terjadi ketika seseorang berjalan atau berolahraga, itu disebut klaudikasio. Ketika terjadi sebagai seseorang sedang tidur, itu namanya sakit istirahat.

4. Penyumbatan serupa di jantung atau otak dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke.

5. Orang dengan PAD, khususnya PAD yang menyebabkan rasa sakit, memiliki jauh lebih tinggi daripada risiko normal mengalami serangan jantung atau stroke. PAD dianggap sebagai tanda peringatan untuk lebih serius, masalah yang mengancam jiwa.

6. PAD adalah lebih mungkin untuk mengembangkan pada orang yang memiliki kecenderungan (genetik) diwariskan untuk mengembangkan penyumbatan pembuluh darah, dan pada orang di atas usia 50. Ini juga jauh lebih umum pada orang yang merokok, orang yang telah menderita diabetes, tingginya tingkat lemak darah (misalnya, kolesterol) dan tekanan darah tinggi, dan pada orang yang kelebihan berat badan. Afrika-Amerika tampaknya memiliki risiko lebih tinggi dibandingkan kelompok lain.

7. PAD dapat didiagnosis dengan menggunakan tes USG.

8. Orang yang memiliki PAD harus berhenti merokok jika mereka belum melakukannya.

9. PAD dapat diobati dengan menggunakan olahraga, perubahan pola makan, baik gula darah kontrol, dan obat untuk mengurangi tekanan darah dan kolesterol. Kasus yang parah dirawat dengan prosedur minimal invasif atau pembedahan.
 

Sekian, Terima kasih telah membacanya!

Sumber:: Medical News, 20 Feb 2012